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改訂されている本はすごい！
第１版の日本語訳を約１０年ほど前に購入した。第２版の日本語訳が出版された際には全く見向きもしなかった。今回なんとなく第３版の原書を購入。読んでみると別の本になっている。あわてて、後輩の持っている第２版を読んでみる。３冊読み比べてみてこの本のすごさが始めて実感できた。この本は以前の版を読んだ人にも新しい発見がある。この世界、どんどん新しい情報が出てきているが、その情報を出来る限り取り入れて改訂されている。よく考えてみると当たり前。でもこの当たり前のことを再確認させてくれるだけでも、本当にこの本はすごい。この本に使用されているリファレンスを読んだことがあっても、他の情報との関連を付けているので、Mario流のEBM的な考え方を知ることもできる。とにかく、読んで損はない。
god hand Marino
　星5つでも過小評価の超名著。センスならハリソンをも上回る。医療的な話は他の方が記載しているのでそのほかの話を。EBMと最近よく言われるが、本家アメリカでも論文と臨床の乖離は目立つ。しかし、この人は論文を臨床にちゃんと生かしている（これは非常に珍しいこと）そして、細かいことを羅列するのではなく、基本をはしょり、皆の盲点、忘れている点を重点的に掘り下げているのでものすごく読みやすい。 　また、この本ほど患者の役に立ちたいという著者の想いが凝縮されている本は無く、臨床を自身の腕やキャリアの自慢にもっていく臨床家が多い中、貴重な存在だと感心、というより著者を尊敬してやまない。
私の好きな本です
きちんとした理論から説こうとしているので、人を納得させます。これだけの内容を１人で書いたのですから、その医者としての実力は驚異的なものがあります。役に立つ記述をいくらかあげます。 1 胃腸の粘膜は2?3日ごとに入れ替わる。ストレスがあると粘膜の栄養血管の血流が不十分になり、粘膜が十分につくられなくなる。それでびらんとなる。胃酸はびらんを悪化させるが、胃酸が最初からびらんをつくったのではない。最初の原因は粘膜の栄養血管の血流が不十分であることである。 2 胃酸のPHが3の時、大腸菌は1時間で完全に死滅する。胃酸のPHが5になると、大腸菌は反対に増殖する。 3 重篤な患者の胃酸を抑制するのは根拠に乏しく、また危険である。 4 肺塞栓は最初に起こる疾患でない。静脈の血栓があることから二次的に起こるものである。 5 オピオイドは肝臓で代謝され、代謝物は尿から排泄される。腎不全（クリアチニンクリアランスが10mL/min以下）では活性のある代謝物がたまるので、投与量は半量にすべきである。 6 セレネース(haloperidol)は鎮静効果があり、心肺への悪影響が少ない。特にせん妄に有用である。静注後20分以内に鎮静効果が現れる。セレネース静注による錐体外路症状はまれである。 7 アルブミン製剤は投与量の50?75%が血管内にとどまる。それで出血量の1.5?2倍の量を投与すれば出血量を補うことになる。電解質輸液で補うなら、出血量の４倍の量が必要である。 8 ラシックス(furosemide)の静注は心拍出量を低下させる。ラシックスは尿量を増やすことで大静脈から心臓にもどる血流を低下させるからである。もう一つの理由はラシックスがレニンの産生を促し、レニンがアンギオテンシンを増加させて血管抵抗を増大させるからである。急性心不全の時に反射的にラシックスを投与するのでなく、このことをよく検討する必要がある。 9 昏睡状態になってから数日を経て対光反射が消失しているなら、昏睡からの回復は非常に難しい。 10 冠状動脈の閉塞が24時間以上継続するとQ波の現れる心筋梗塞となる。1?2時間の閉塞なら、Q波の現れない心筋梗塞となる。 11 心筋梗塞の発作は以前に使用されていないなら、まずニトログリセリン(nitroglycerin)を1錠投与し、3分後にもう1錠投与する。ただしこれで胸痛がなくなることは少ない。胸痛がおさまらないなら、モルヒネ4mgをゆっくりと静注する。必要なら5分間隔で繰り返す。モルヒネで血圧が下がることがあるが、これは交感神経の刺激の減少によるものである。もし血圧が100以下に下がるなら、輸液をする。これでたいてい回復するが、もし血圧低下が続くならアトロピンを0.5?1mg静注する。昇圧剤は投与しないことに気をつける。 12 胸部痛が30分以上続き、12時間以内であること、12誘導の心電図で連続する2誘導以上で0.1mm以上のST上昇があることあるいは新しい左脚ブロックが出現していること、心不全、あるいは心原性ショックを呈していないことを満たせば、心筋梗塞の血栓溶解療法の適応となる。
House OfficerからScientific Surgeonへの脱皮を促す名著！
本書は、Critical Careに携わる専門家では知らぬ者のない、まさしくバイブルです。よくある各疾患対応の解説書ではなく、Critical Careの基本理念について、基礎から掘り起こし、臨床の実際に至るまで、最新の知見に基づいて理路整然と展開される様はまさに圧巻で、Dr.MarinoのCritical Care教育に対する情熱がひしひしと感じられます。

本書は、勿論外科医だけのものではなく、Critical Careに携わる全ての方が対象になりますが、こと、初期研修が終了し、日常業務が取りあえず滞りなくこなせるようにはなったが、さらにCritical Careに関して一段上の勉強をしたい外科系研修医の皆さんには必携です。本書を通読し終えた時、貴方はマニュアルに縛られたHouse Officerから、科学的思考能力を持ったScientific Surgeonへの階段を、一歩、いや何歩も前進したことを実感されるはずです。
Critical Careの面白さを伝える名著
　「Hbの低下だけで輸血の適応を考えるべきではない」「アテレクだけでは発熱は生じない」「Lasix200mg以上使うときにはdivも考慮したほうがいい」などなど、目から鱗の落ちる指摘がいっぱい。やっぱり一人の著者によって書かれた教科書には、得がたい味があります。
　経験の浅い研修医が鵜呑みにしちゃうとまずいかもしれないけれど、ある程度Critical Careの面白さ（キビシさ）を知った医師には至宝の一冊（というのも恥ずかしい。みんな持ってて読んでるから）。
　日本語訳も出ていますが、英語版と同じぐらい読むのが難しい日本語（！）なので、とりあえず英語版をお勧めします。一章あたりの頁数もそんなに多くないので、分厚さのわりにどんどん読めちゃいますよ。

編み物の時代がやってくるかもしれない
主人公は、なんのビジネスモデルもなく「毛糸屋」をひらく。 人生が無難につづくわけではないことが身をもって分かっているからこそ リスキーでもやりたいことをやってみよう、と決意したからです。 そこは、この一見ホンワカした本の、誰にもあてはまる部分かもしれません。 「編み物関連のストーリーって所帯じみてて関心ない」と思っている方も けっこう共感できる細部がつまっています。そう、男性でも女性でも。 あと、もしかしたら編み物って、とっても素敵なものかもしれない。 いままで編み物にハマったことのない私でも、なんだか編んでみたくなりました。
女性四人の人生（糸）が織りなすニット物語
ここのレビューでの評判がよかったのと、値段も安かったので購入して読んでみました。 物語は平凡なシアトルの女性たち四人の物語。 そういえば、私が最近のアメリカ女性の物語で連想するのは、女性が複数集まると、たいていはセックス・アンド・ザ・シティやデスパレートな妻たちの様に、少し非日常的な過激さと、性的にも奔放な女性たちの本音物語なのですが、 （こういう話は正直、テレビで見るのですら少し疲れるんですが） この物語は何所にでもいる本当に平平凡凡な女性たちの話なので、平凡な日本人の私でも取っつきやすかったです。 この物語のリディアは２度の癌からの生還者で、小さなニット教室を開く。 そこに集う初級ニット教室の受講生三人の女性たちも、それなりに悩みやらを抱えている。 女性四人の人生の出来事がオムニバス形式で描かれていて、それらが一つになって、この物語を形成している様は、色違いの糸を交互に編みこんで模様を作り、一つの作品にしていく柄物のタペストリーの様でもあり、ここで作られるベビー用毛布がそれを象徴しているかのようにも思えます。 こういう話を読んでいると、「アメリカの女性も、いや、どこの国の女性達も同じ様な事で悩み、同じような経験をするのね?。」とか思うので、親近感がわきます。 物語の中の会話のやり取りも本当に平凡で、ありきたりなので、近所の人の会話を聞いてるような感じがします。 内容的には映画の「ため息つかせて」「マディソン郡の橋」の様な平凡さですが、そこがまた面白いので何となく読んでしまう作品だと思います。 ここには、「プラダを着た悪魔」の様な、アメリカ的競争主義のスーパーキャリアウーマンは出てきません。 それ故、淡々とした物語に共感することだと思います。
ホントに、何でこんなに面白いんですかね？
そんな期待しないで読んでみました。表紙可愛いし、いっかなー　位の気持ちで購入したのですが、これがここしばらくなかったくらいにハマりました。 何でこんなに面白いのかな？ってくらいです。英語も平易で、私でもどんどん読み進めることができました。 平凡な4人の女性の日常におこる、小さな奇跡の物語。内容は女性向だと思いますが、色々な年齢の、色々な悩みを抱えた女性が登場しますので、どなたも共感できるキャラクターが一人はいるかもしれません。私は4人全員にそれぞれ共感する点があり、「分かるよ、分かるよ」と思いながら読みました。そうですね、この作品にハマる一番の理由は、「あまりにも平凡で本当にありそうなストーリーだから」かも。 私は自分でも編み物をするので、こんな可愛い毛糸屋さんで平凡な幸せを見つけられたらなー、とほのぼの思います。5点献上。続編も買います。
読み出したら、とまらない！
なんのことはない、平凡なお話なんです。
事件も、壮大なロマンスも、何もありません。
フツーの街に住む、フツー（まぁ、多少変わった事情を個々に持ってはいますが）の、年代も性格も生活レベルも全く異なる女性４人に日々起こるあれこれを淡々と描いているのですが、何故か読み始めるとぐぐーっと引きこまれて、簡単には本を閉じることができなくなります。
そして、それぞれの女性の悩みに共感したり、一緒に恋をしている気分になったり、ホンワカとしたエンディングに涙したり…。

うまく表現できませんが、とにかく、今年１番のオススメ作品になりました！続編"A Good Yarn"のペーパーバックが待ち遠しいです！
不思議なおもしろさ
シカゴ旅行中にスーパーで見つけた本です。
スーパーに置いてるペーパーバックと言えば、売れ筋のビッグネーム作家によって書かれたものがほとんどですよね。私が見たときもまさにそうだったのですが、そんな中、全く聞いたことのない作家によるこの本が目に入りました。裏表紙のストーリー紹介を読んでも地味そうだし、、「どうかな？」と思ったのですが、中を見たところ簡単な英語で書かれていたため、時間つぶしによいかと思い、買ってしまいました。
ところが、、読み始めてみると、時間つぶしどころか、ぐいぐい話に引き込まれて最後まで一気に読んでしまったのです。
偶然出会った４人の女性がいつの間にかかけがえのい友人になるというありがちな話なのですが、なんでこんなにおもしろいのか不思議で仕方ありません。
作家のストーリーテリングが上手なのかな？続編も出ているようなので、ぜひ読みたいと思っています。

英語を勉強中の方にもお勧めします！たぶんＴＯＥＩＣ600点位あれば、辞書なしでも十分楽しめますよ。